DRENAJE LINFÁTICO MANUAL
Concepto:
“Método destinado a mejorar las funciones esenciales del sistema linfático por medio de maniobras precisas, proporcionadas y rítmicas, que actúan activando y mejorando la circulación linfática y favoreciendo la eliminación de sustancias de desecho”
Flujos Linfáticos de la cabeza y del cuello
{G. Submandibulares
{ G. Submentonianos
{ G. Parotídeos
{ G. Mastoideos
{ G. Occipitales
{ G. Cervicales
FACTORES QUE DETERMINAN EL MOVIMIENTO DE LA LINFA
El automatismo de los linfagiomas. Las contradicciones musculares. La pulsación de la arteria vecina. Los movimientos respiratorios. La fuerza de la gravedad. 1.3 PARA TENER PRESENTE El trabajo que efectúa el corazón en solo una hora alcanzaría para levantar un peso de una tonelada a un metro de altura. - Las venas tienen válvulas que le permiten a la sangre circular en un sentido e impiden su retorno hacia el corazón. - En todos los seres vivos (aun los unicelulares) existe una circulación interna que les permite mantener su organismo. - Cada pulsación (que se puede percibir aplicando el dedo sobre la arteria radial que está en la parte interna de la muñeca) corresponde a un latido, que es una contracción del corazón. - El infarto de miocardio se produce por el insuficiente riego de sangre de las arterias sobre el propio músculo cardíaco. Esto hace que parte del tejido muera. Si el infarto es muy extenso, puede producirse un paro cardíaco. - El corazón comienza a funcionar mucho antes de nuestro nacimiento, a los pocos días de la concepción, y solo se detiene con la muerte. - Se ha estimado que la longitud total del sistema circulatorio alcanza la asombrosa cifra de 125.000 kilómetros. 2. ANTECEDENTES HISTORICOS En la antigüedad se conocía parte de él aunque no se sabía cual era su función.
1. HIPOCRATES: (460 - 377 a.C.)
Cita la existencia de un vasito o conductor que llevan sangre (blanca).
2. ARISTITELES: (384 - 322 a.C.)
Citaba la existencia de unos vasos que contenían un líquido incoloro, que es el aspecto habitual de la linfa.
HERÓFILOS: (Lo que hoy se conoce como ganglios).
Escribía textualmente "de los intestinos salen unos conductos que no van a parar al hígado, si no a una especie de
glándulas" (Lo que hoy se conoce como ganglios).
GASPARA ASELLI: (1.581 - 1.626).
Descubrió la existencia de unos vasos de aspecto lechosos en el intestino del perro y apenas se distinguían cuando la
vivisección se realiza con animales en ayunas, lo que le hizo relacionar el contenido de esos vasos con el proceso digestivo.
JEAML PECQUET: (1.622 - 1.674).
Recubrió un cadáver humano la existencia de conductos torácicos y cisterna de Pecquert.
OLOF RUDBECK: (sueco, 1.630 - 1.702).
Ganglios = Glándulas acuosas.
THOMAS BARTHOLIN: (danés, 1.655 - 1.738)
Describe, vasos linfáticos y la linfa.
8. EMIL Y ESTRID VODDER: (1.896 - 1.986).
Experimentaron que con la practica de masaje suaves de estos ganglios mejorarían el estado de salud de algunos pacientes
crónicos, entonces se dedicaron a profundizar sobre las posibilidades del nuevo tipo de masaje desarrollando por ellos el
nacido así el Drenaje Linfático Manual.
3. FISIOLOGÍA DEL SISTEMA LINFÁTICO
Los linfáticos poseen dos funciones principales: eliminar los residuos que se producen en el micro círculo y participar en el
equilibrio inmunitario.
El llenado de los linfáticos se produce por tres mecanismos:
- Cierre y apertura de las uniones entre las células endoteliales.
- Diferencia de presión entre medio intersticial y endolinfático.
- Contracciones musculares y arteriales vecinas.
La circulación de la linfa se produce por la contracción de las unidades motrices (linfangion) que responden contrayéndose a la
llegada de linfa, la cual toma una dirección unidireccional debido a la existencia de un sistema valvular.
La composición de la linfa es variable, enriqueciéndose en proteínas y lípidos a medida que progresa. Contiene metabolitos y
restos celulares, antígenos y citoquinas, linfocitos T y macrófagos que juegan un papel esencial en la presentación del
antígeno.
Los grupos ganglionares es donde se produce la respuesta inmune, la prestación de los anfígenos por las células macrofágicas
de los senos y la activación de las células foliculares (producción de células B memoria y activación de linfocitos T)
“Método destinado a mejorar las funciones esenciales del sistema linfático por medio de maniobras precisas, proporcionadas y rítmicas, que actúan activando y mejorando la circulación linfática y favoreciendo la eliminación de sustancias de desecho”
Flujos Linfáticos de la cabeza y del cuello
{G. Submandibulares
{ G. Submentonianos
{ G. Parotídeos
{ G. Mastoideos
{ G. Occipitales
{ G. Cervicales
FACTORES QUE DETERMINAN EL MOVIMIENTO DE LA LINFA
El automatismo de los linfagiomas. Las contradicciones musculares. La pulsación de la arteria vecina. Los movimientos respiratorios. La fuerza de la gravedad. 1.3 PARA TENER PRESENTE El trabajo que efectúa el corazón en solo una hora alcanzaría para levantar un peso de una tonelada a un metro de altura. - Las venas tienen válvulas que le permiten a la sangre circular en un sentido e impiden su retorno hacia el corazón. - En todos los seres vivos (aun los unicelulares) existe una circulación interna que les permite mantener su organismo. - Cada pulsación (que se puede percibir aplicando el dedo sobre la arteria radial que está en la parte interna de la muñeca) corresponde a un latido, que es una contracción del corazón. - El infarto de miocardio se produce por el insuficiente riego de sangre de las arterias sobre el propio músculo cardíaco. Esto hace que parte del tejido muera. Si el infarto es muy extenso, puede producirse un paro cardíaco. - El corazón comienza a funcionar mucho antes de nuestro nacimiento, a los pocos días de la concepción, y solo se detiene con la muerte. - Se ha estimado que la longitud total del sistema circulatorio alcanza la asombrosa cifra de 125.000 kilómetros. 2. ANTECEDENTES HISTORICOS En la antigüedad se conocía parte de él aunque no se sabía cual era su función.
1. HIPOCRATES: (460 - 377 a.C.)
Cita la existencia de un vasito o conductor que llevan sangre (blanca).
2. ARISTITELES: (384 - 322 a.C.)
Citaba la existencia de unos vasos que contenían un líquido incoloro, que es el aspecto habitual de la linfa.
HERÓFILOS: (Lo que hoy se conoce como ganglios).
Escribía textualmente "de los intestinos salen unos conductos que no van a parar al hígado, si no a una especie de
glándulas" (Lo que hoy se conoce como ganglios).
GASPARA ASELLI: (1.581 - 1.626).
Descubrió la existencia de unos vasos de aspecto lechosos en el intestino del perro y apenas se distinguían cuando la
vivisección se realiza con animales en ayunas, lo que le hizo relacionar el contenido de esos vasos con el proceso digestivo.
JEAML PECQUET: (1.622 - 1.674).
Recubrió un cadáver humano la existencia de conductos torácicos y cisterna de Pecquert.
OLOF RUDBECK: (sueco, 1.630 - 1.702).
Ganglios = Glándulas acuosas.
THOMAS BARTHOLIN: (danés, 1.655 - 1.738)
Describe, vasos linfáticos y la linfa.
8. EMIL Y ESTRID VODDER: (1.896 - 1.986).
Experimentaron que con la practica de masaje suaves de estos ganglios mejorarían el estado de salud de algunos pacientes
crónicos, entonces se dedicaron a profundizar sobre las posibilidades del nuevo tipo de masaje desarrollando por ellos el
nacido así el Drenaje Linfático Manual.
3. FISIOLOGÍA DEL SISTEMA LINFÁTICO
Los linfáticos poseen dos funciones principales: eliminar los residuos que se producen en el micro círculo y participar en el
equilibrio inmunitario.
El llenado de los linfáticos se produce por tres mecanismos:
- Cierre y apertura de las uniones entre las células endoteliales.
- Diferencia de presión entre medio intersticial y endolinfático.
- Contracciones musculares y arteriales vecinas.
La circulación de la linfa se produce por la contracción de las unidades motrices (linfangion) que responden contrayéndose a la
llegada de linfa, la cual toma una dirección unidireccional debido a la existencia de un sistema valvular.
La composición de la linfa es variable, enriqueciéndose en proteínas y lípidos a medida que progresa. Contiene metabolitos y
restos celulares, antígenos y citoquinas, linfocitos T y macrófagos que juegan un papel esencial en la presentación del
antígeno.
Los grupos ganglionares es donde se produce la respuesta inmune, la prestación de los anfígenos por las células macrofágicas
de los senos y la activación de las células foliculares (producción de células B memoria y activación de linfocitos T)Importancia de la Fisioterapia.
La Atención Primaria debe dar respuesta a las necesidades y problemas
de salud de la comunidad a la que atiende, desarrollando no sólo
actividades asistenciales sino también actividades de promoción de la
salud y de prevención de la enfermedad.
Para alcanzar el máximo desarrollo del cuidado de la Salud, el Equipo
de Atención Primaria cuenta con la existencia de profesionales
especialmente formados en determinados ámbitos sociosanitarios,
entre los que se encuentra la figura del fisioterapeuta de Atención
Primaria.
Para definir y establecer líneas homogéneas de organización y
funcionamiento de este profesional en el ámbito de la Atención Primaria
se exponen las siguientes normas:
• Los Equipos de Atención Primaria pondrán en marcha actividades
fisioterápicas para la población de su Zona Básica de Salud. En cada
Área y para cada Zona Básica de Salud en concreto, se analizarán
las necesidades de salud existentes y los recursos disponibles, para
fijar las actividades a realizar, estableciendo objetivos alcanzables y
estrategias concretas, para llevarlas a cabo.
• El fundamento básico de la actividad asistencial del fisioterapeuta
de Atención Primaria es colaborar en el manejo de los problemas de
salud que pueda diagnosticar y resolver con los recursos humanos y
materiales existentes.
• Para el desarrollo de las actividades fisioterápicas se dispone de
protocolos de derivación y manejo de las patologías de mayor
prevalencia en la población, susceptibles de ser tratadas en las
Unidades de Fisioterapia de Atención Primaria.
• Para la realización de estas actividades se deberá tener en cuenta una
distribución horaria acorde con los principios de la Atención Primaria.
Así se dedicará a la labor asistencial en consulta de fisioterapia, sala
de fisioterapia, y domicilios programados, un máximo del 70% del
horario laboral y un mínimo del 30% a labores administrativas y de
gestión, promoción, prevención, formación e investigación.
• Para la dotación de las plazas de fisioterapeuta de Atención Primaria
se tendrá en cuenta la estructura población existente. Por ello,
deberían diferenciarse los distintos ámbitos rural y urbano. Se podrá
establecer una ratio de 3.000 habitantes para las unidades rurales y
de 5.000 a 8.000 para las urbanas. Además se promoverán estudios
periódicos para la adecuación de las ratios a las necesidades
cambiantes de salud de la población.
• El fisioterapeuta de Atención Primaria podrá tener adscritas una
o varias Zonas Básicas de Salud, geográficamente próximas y con
buena accesibilidad entre ellas. En el caso de que alguna Zona Básica
no disponga de las instalaciones necesarias para la prestación de los
cuidados fisioterápicos, se considerará como Unidad de referencia la
del Centro que cuente con ellas.
HIDROTERAPIA
Por ello, entendemos por hidroterapia el tratamiento en aplicación externa del agua como
vehículo de calor o frío y también de acción mecánica. En alguna ocasión la aplicación no es
externa a la piel, sino externa a las mucosas (recto, vagina, cavidad oral), pero es estos casos
el agua, aunque aplicada al interior de estas cavidades, no pasa a formar parte del
metabolismo. En resumen: concebimos bajo el nombre de hidroterapia las aplicaciones
externas del agua en sus distintas formas, generales o parciales, con finalidad terapéutica.
Las prácticas hidroterápicas vienen realizándose desde la antigüedad griega. Más tarde, con la
civilización romana la hidroterapia alcanza esplendor inusitado; las gigantescas termas de
Caracalla,
Las observaciones de Priessnitz fueron seguidas de observaciones todavía no científicas o no metódicamente científicas de los médicos. - Epoca científica. También Kneipp , representante dela hidroterapia critica a los tratamientos balnearios con agua caliente.
PROPIEDADES MECANICAS DEL AGUA
1) COHESION Y VISCOSIDAD. Cohesión de un líquido es la fuerza de atracción ejercida por cada molécula respecto a las que les rodean; resulta de ello una resistencia frente a cualquier objeto que pase a través del líquido. Viscosidad o fricción interna es la propiedad de un líquido a oponer resistencia relativa al movimiento dentro de él. A mayor cohesión, la viscosidad es mayor y todos los movimientos en cualquier dirección dentro del agua están dificultados por la cohesión y la viscosidad; el grado de resistencia dependerá del movimiento, de la forma y tamaño del cuerpo que se desplaza y de la velocidad de desplazamiento.
2) PRINCIPIO DE ARQUIMEDES. Todo cuerpo sumergido en un líquido pierde una parte de su peso igual a la del peso del volumen desalojado del líquido; en el agua dulce el peso de un hombre de 70 kg. queda reducido a una décima parte. En la introducción de un cuerpo en el agua el principio de Arquímedes supone un menor esfuerzo de los miembros y aumento de resistencia en los movimientos de introducción. Todo esto se aprovecha en el tratamiento de lesiones neuromusculares, de parálisis
3) PRESION HIDROSTATICA. Cuando se introduce el organismo o un segmento orgánico en el agua, se ejerce una presión del agua sobre la parte introducida que depende de la altura absoluta del nivel de agua que gravita sobre las estructuras orgánicas. Según Strasburguer, en baños en que se utilice una columna de agua de unos 30 cm. de altura, la presión ejercida sobre todo el organismo corresponde a la de una coraza de hierro de 3'8 cm. de espesor. Esta acción se producirá en particular sobreel sistema venoso, las grandes cavidades corporales y las estructuras compresibles de las extremidades. Este defecto es menor si el enfermo toma el baño en decúbito y naturalmente cuanto menor sea la altura de la columna que gravita sobre la zona de interés.
4) ESTIMULO HIDROCINETICO. En ocasiones la aplicación hidroterápica se realiza con una técnica (baños de remolino, duchas, chorros, etc.) que supone, además de la acción mecánica del agua ya reseñada, la acción hidroquinética por movimiento del agua con el correspondiente estímulo mecánico de la piel y de los tejidos subyacentes. FACTOR TERMICO Se entiende por punto indiferente o, con más propiedad, zona indiferente, aquella en que la temperatura del agua no produce en la superficie del cuerpo una sensación clara de frío o de calor. Cuanto más se aparte de la zona indiferente la temperatura del baño, más intensa es su acción, originándose entonces sensaciones específicas de frío o de calor. Según se altere la temperatura puede modificarse asimismo la superficie sobre la cual puede actuarse terapéuticamente. Temperaturas máximas sólo pueden aplicarse en superficies mínimas. El tamaño de superficie aplicable aumenta a medida que las temperaturas se acercan a 32-36º
Con arreglo a la temperatura se han dado diferentes clasificaciones. El agua puede considerarse un buen vehículo del calor por su alto calor específico, la fácil graduación de la temperatura, comodidad y economía. La transmisión del calor del agua al organismo se realiza por conductibilidad predominantemente, dependiendo su acción de los siguientes factores:
1. Diferencia de temperatura entre el medio estimulante y el sector orgánico estimulado (agua y piel)
2. Conductividad térmica del medio estimulante. Cuanto mayor sea aquélla, más intenso es el estímulo (alta en el agua).
3. Conductividad térmica del medio estimulado.
4. Capacidad calorífica del medio estimulante (alta en el agua)
5. Duración del estímulo.
6. Rapidez del contacto entre agua y organismo.
7. Extensión o área de aplicación.
8. Sensibilidad individual y topográfica.
9. Del hábito en recibir el estímulo.
Las observaciones de Priessnitz fueron seguidas de observaciones todavía no científicas o no metódicamente científicas de los médicos. - Epoca científica. También Kneipp , representante dela hidroterapia critica a los tratamientos balnearios con agua caliente.
Los médicos españoles naturistas de principio de siglo , Alfonso. Gimeno, Remartinez,
Bidaurrazaga , todos ellos manejan la hidroterapia como una de Sus técnicas más habituales. Tambien
son los médicos naturistas como Arteche los que proponen las utilización de la hidroterpia como una
terapia mediada por respuestas sistemicas aunque también se le ha dado importancias desde este
punto en la terapia balnearia.
iiELEMENTOS DE LA HIDROTERAPIA
i ii Pablo Saz Peiro. Depósito Legal.Z.3407-96
2
Varios son los factores fundamentales de la hidroterapia: el factor mecánico y el factor
térmico, al que cabe añadir un tercer factor químico, por la posibilidad de actuación biológica
de sustancias disueltas en el agua. y el de la acción inespecifica mediada por las respuestas
sistemicas
1) COHESION Y VISCOSIDAD. Cohesión de un líquido es la fuerza de atracción ejercida por cada molécula respecto a las que les rodean; resulta de ello una resistencia frente a cualquier objeto que pase a través del líquido. Viscosidad o fricción interna es la propiedad de un líquido a oponer resistencia relativa al movimiento dentro de él. A mayor cohesión, la viscosidad es mayor y todos los movimientos en cualquier dirección dentro del agua están dificultados por la cohesión y la viscosidad; el grado de resistencia dependerá del movimiento, de la forma y tamaño del cuerpo que se desplaza y de la velocidad de desplazamiento.
2) PRINCIPIO DE ARQUIMEDES. Todo cuerpo sumergido en un líquido pierde una parte de su peso igual a la del peso del volumen desalojado del líquido; en el agua dulce el peso de un hombre de 70 kg. queda reducido a una décima parte. En la introducción de un cuerpo en el agua el principio de Arquímedes supone un menor esfuerzo de los miembros y aumento de resistencia en los movimientos de introducción. Todo esto se aprovecha en el tratamiento de lesiones neuromusculares, de parálisis
3) PRESION HIDROSTATICA. Cuando se introduce el organismo o un segmento orgánico en el agua, se ejerce una presión del agua sobre la parte introducida que depende de la altura absoluta del nivel de agua que gravita sobre las estructuras orgánicas. Según Strasburguer, en baños en que se utilice una columna de agua de unos 30 cm. de altura, la presión ejercida sobre todo el organismo corresponde a la de una coraza de hierro de 3'8 cm. de espesor. Esta acción se producirá en particular sobreel sistema venoso, las grandes cavidades corporales y las estructuras compresibles de las extremidades. Este defecto es menor si el enfermo toma el baño en decúbito y naturalmente cuanto menor sea la altura de la columna que gravita sobre la zona de interés.
4) ESTIMULO HIDROCINETICO. En ocasiones la aplicación hidroterápica se realiza con una técnica (baños de remolino, duchas, chorros, etc.) que supone, además de la acción mecánica del agua ya reseñada, la acción hidroquinética por movimiento del agua con el correspondiente estímulo mecánico de la piel y de los tejidos subyacentes. FACTOR TERMICO Se entiende por punto indiferente o, con más propiedad, zona indiferente, aquella en que la temperatura del agua no produce en la superficie del cuerpo una sensación clara de frío o de calor. Cuanto más se aparte de la zona indiferente la temperatura del baño, más intensa es su acción, originándose entonces sensaciones específicas de frío o de calor. Según se altere la temperatura puede modificarse asimismo la superficie sobre la cual puede actuarse terapéuticamente. Temperaturas máximas sólo pueden aplicarse en superficies mínimas. El tamaño de superficie aplicable aumenta a medida que las temperaturas se acercan a 32-36º
Con arreglo a la temperatura se han dado diferentes clasificaciones. El agua puede considerarse un buen vehículo del calor por su alto calor específico, la fácil graduación de la temperatura, comodidad y economía. La transmisión del calor del agua al organismo se realiza por conductibilidad predominantemente, dependiendo su acción de los siguientes factores:
1. Diferencia de temperatura entre el medio estimulante y el sector orgánico estimulado (agua y piel)
2. Conductividad térmica del medio estimulante. Cuanto mayor sea aquélla, más intenso es el estímulo (alta en el agua).
3. Conductividad térmica del medio estimulado.
4. Capacidad calorífica del medio estimulante (alta en el agua)
5. Duración del estímulo.
6. Rapidez del contacto entre agua y organismo.
7. Extensión o área de aplicación.
8. Sensibilidad individual y topográfica.
9. Del hábito en recibir el estímulo.
FACTOR QUÍMICO
Si el agua lleva sustancias disueltas y emerge de modo natural de una fuente, hablamos de
agua mineromedicinal y de su estudio se ocupa la crenoterapia. Pero artificialmente puede
contener sustancias con finalidad terapéutica, cuya absorción (Kahane, 1.962) es función de:
- La temperatura, mayor con agua fría o claiente que con la neutra.
- Presión osmótica; disminuye con el aumento de la presión.
-Contenido de O2 y CO2 que favorecen la absorción
FACTOR DE MEDIACIÓN POR RESPUESTAS SISTEMICAS
HIDROTERAPIA COMO TERAPIA MEDIADA POR RESPUESTA SISTÉMICA
Vamos a introducirnos en los mecanismos de acción de la hidroterapia, recorriendo
detenidamente los efectos del estrés sobre el sistema inmune. Destacarémos que la
hidroterapia es un modelo de terapia mediada por respuestas sistémicas (inespecíficas), y
harémos un recorrido por las características de este modelo en contraposición a la terapéutica
específica Como nos relata Arteche.
Cuando se realiza una aplicación de agua fría, con suficiente intensidad, y la persona posee
una buena capacidad de reacción, provoco además de diversos efectos locales
(esencialmente térmicos y mecánicos, una reacción general inespecífica, llamada así porque
agentes estresantes muy diversos pueden originarla, no siendo específica de ninguno de
ellos. Aunque algún fisiólogo irónico diga que le va bien el nombre de inespecifica porque
no solo es inespecífico en su causación, sino también en sus manifestaciones, dado que no
hemos especificado en toda su complejidad lo que ocurre.
Desde que a mediados de este siglo los trabajos de Selye demostraron la existencia de
reacciones orgánicas no específicas, sabemos que multitud de estímulos de alarma, entre
ellos el agua fría, provocan una respuesta del eje hipotálamo-hipófisis-suprarrenal, con
aumento inmediato y pronunciado de la secreción de ACTH, seguido de una elevación
considerable de la producción corticosuprarrenal de cortisol .Masajes de Espalda
MASAJE DE RELAJACIÓN
(ESPALDA)
• Neurocutáneos. Primer contacto. Deslizar con suavidad las yemas de los dedos rozando la piel en la misma dirección. Pases largos que pasan varias veces por la misma zona.
Efecto: Sedante, se realiza tanto al principio como al final del masaje.
Aplicación: Realización desde los hombros hacia el cóccix y desde la columna hacia los laterales.
• Vaciado.
Son movimientos amplios con las palmas y los
dedos de la mano. Se hace con suavidad pero
firmeza
Efecto: Renueva la sangre y nutre la piel por dentro.
Aplicación: Se hace sobre la columna, de arriba abajo. Con una mano a cada lado de la columna.
• Amasamiento Digital. Se hace con las yemas de los dedos. Y la mano cóncava. Cada dedo hace círculos. La presión será superficial (roce), media o profunda.
Aplicación: Cada Mano hará en un sentido (una hacia la derecha, la otra hacia la izquierda). Un mano a cada lado de la columna, de arriba hacia abajo. Después volvemos hacia arriba y por último hacemos las dos manos en la misma mitad.
• Amasamiento Palmodigital.
Aplicación: Utilizamos el pulgar (el dedo gordo) separado de los demás dedos. A medida que avancemos el dedo gordo se ira cerrando como si de una tijera se tratase. Después se volverá a abrir.
Efecto: Se hace en zonas con mucha musculatura (espalda). Tiene efectos sedantes o estimulantes depende de la fuerza y rapidez que utilicemos. Estimulación Física, PCPIA - SAT
• Amasamiento Pulponudillar. En este caso haremos presión con los nudillos, que estarán separados. El objetivo será coger los músculos entre los dedos.
Aplicación: La velocidad será similar al paso anterior aumentando la velocidad posteriormente. Comenzaremos junto al cuello, a los dos lados de la columna e iremos bajando, para subir después por el mismo camino.
• Amasamiento Pulponudillar reforzado. En este caso utilizaremos solo una mano, sobre la espalda. La otra mano estará encima. En este caso todos los nudillos están juntos, menos el del pulgar, que es el que hace todo el trabajo.
Aplicación: Se hace lo más rápido que podamos. Sin pasar por encima de la columna.
• Cacheteo cúbito radial. Este es el típico pase que vemos en las películas.
Aplicación: las manos partirán del hombro para subir y bajar por la espalda. Cuando una mano sube la otra baja. Nos saltaremos la zona de los riñones, por se más sensible.
• Neurocutáneos. Primer contacto. Deslizar con suavidad las yemas de los dedos rozando la piel en la misma dirección. Pases largos que pasan varias veces por la misma zona.
Efecto: Sedante, se realiza tanto al principio como al final del masaje.
Aplicación: Realización desde los hombros hacia el cóccix y desde la columna hacia los laterales.
Efecto: Renueva la sangre y nutre la piel por dentro.
Aplicación: Se hace sobre la columna, de arriba abajo. Con una mano a cada lado de la columna.
• Amasamiento Digital. Se hace con las yemas de los dedos. Y la mano cóncava. Cada dedo hace círculos. La presión será superficial (roce), media o profunda.
Aplicación: Cada Mano hará en un sentido (una hacia la derecha, la otra hacia la izquierda). Un mano a cada lado de la columna, de arriba hacia abajo. Después volvemos hacia arriba y por último hacemos las dos manos en la misma mitad.
• Amasamiento Palmodigital.
Aplicación: Utilizamos el pulgar (el dedo gordo) separado de los demás dedos. A medida que avancemos el dedo gordo se ira cerrando como si de una tijera se tratase. Después se volverá a abrir.
Efecto: Se hace en zonas con mucha musculatura (espalda). Tiene efectos sedantes o estimulantes depende de la fuerza y rapidez que utilicemos. Estimulación Física, PCPIA - SAT
• Amasamiento Pulponudillar. En este caso haremos presión con los nudillos, que estarán separados. El objetivo será coger los músculos entre los dedos.
Aplicación: La velocidad será similar al paso anterior aumentando la velocidad posteriormente. Comenzaremos junto al cuello, a los dos lados de la columna e iremos bajando, para subir después por el mismo camino.
• Amasamiento Pulponudillar reforzado. En este caso utilizaremos solo una mano, sobre la espalda. La otra mano estará encima. En este caso todos los nudillos están juntos, menos el del pulgar, que es el que hace todo el trabajo.
Aplicación: Se hace lo más rápido que podamos. Sin pasar por encima de la columna.
• Cacheteo cúbito radial. Este es el típico pase que vemos en las películas.
Aplicación: las manos partirán del hombro para subir y bajar por la espalda. Cuando una mano sube la otra baja. Nos saltaremos la zona de los riñones, por se más sensible.
